Cuando aparecen los primeros cambios de la perimenopausia, muchas mujeres creen que la posibilidad de un embarazo quedó atrás. Sin embargo, no siempre ocurre así. La disminución de la fertilidad es progresiva y, mientras exista ovulación, un embarazo sigue siendo posible. Por eso, especialistas llaman a no abandonar los métodos anticonceptivos solo porque el ciclo menstrual dejó de ser regular.
La perimenopausia suele comenzar entre los 40 y 50 años y puede extenderse durante varios años antes de la menopausia. En ese período, las hormonas cambian, las menstruaciones se vuelven irregulares y aparecen síntomas propios de esta etapa. Lo que muchas veces pasa desapercibido es que la capacidad reproductiva no desaparece de un día para otro.
“Es frecuente que algunas mujeres piensen que ya no necesitan anticonceptivos porque sus ciclos son irregulares o porque están cerca de la menopausia. Sin embargo, mientras exista ovulación, todavía puede producirse un embarazo. Lo importante es conversar con un profesional para elegir el método que mejor se adapte a esta nueva etapa“, explica Victoria Cancino, matrona de DKT Chile.
¿Qué alternativas existen?
La elección dependerá de la historia clínica, la edad, el estilo de vida y las preferencias de cada mujer, pero hoy existen distintas opciones que permiten vivir esta etapa con tranquilidad.
– DIU hormonal. Además de prevenir un embarazo, puede disminuir los sangrados abundantes que muchas mujeres presentan durante la perimenopausia.
– DIU de cobre. Es una alternativa libre de hormonas, de larga duración y adecuada para quienes prefieren un método no hormonal o tienen contraindicación para utilizar hormonas.
– Anticonceptivos hormonales. Ya sea en formato de píldoras, inyectables o implantes, además de evitar un embarazo pueden ayudar a regular los ciclos menstruales y, en algunos casos, aliviar síntomas asociados a la transición hacia la menopausia.
– Métodos permanentes. Para quienes tienen la certeza de que no desean tener hijos en el futuro, existen alternativas definitivas como la ligadura de trompas o la vasectomía en el caso de la pareja.
Más que hablar de un método “mejor” que otro, la recomendación es elegir la alternativa que responda a las necesidades de cada mujer y sea compatible con su estado de salud.
“Cada etapa reproductiva tiene desafíos distintos. La perimenopausia no debe vivirse desde la incertidumbre, sino con información. Hoy contamos con diferentes opciones que permiten planificar la fertilidad de manera segura y acompañar este proceso de acuerdo con los objetivos de cada mujer”, agrega Cancino.
Hablar de anticoncepción durante la perimenopausia también ayuda a derribar uno de los mitos más extendidos: que la fertilidad desaparece apenas comienzan los primeros cambios hormonales. La realidad es que la transición hacia la menopausia puede durar varios años y, durante ese tiempo, la planificación reproductiva sigue siendo parte del cuidado de la salud.
